자궁경부암 증상과 HPV에 감염 되면 자궁경부암이 될까?

자궁경부암 증상과  HPV에 감염 되면 자궁경부암이 될까?

자궁경부암이란?

자궁경부암은 자궁의 입구인 자궁경부에 발생하는 여성 생식기 암을 말합니다. 자궁경부암에도 크게 두가지 종류로 나뉘는데  편평상피세포암(squamous cell carcinoma)과

 

전체 자궁경부암의 약 80%를 차지하며 다른 한종류는  선암(adenocarcinoma)으로 

10-20 %를 차지하고 있습니다.

자궁경부암이 진행 되기전에는 전암 단계가 있는데 이 기간에는 상당기간 동안 거치는것으로 알려져 있습니다.

 

 

자궁경부 표면의 정상 상피세포에서 시작하여 미세한 현미경학적인 변화가 발생한 자궁경부 상피내이형성증을 거쳐 상피내에만 암세포가 존재하는 자궁경부상피내암으로 진행하여 자궁경부암으로 진행합니다.

 

 

정상 상피세포에서 침윤암이 되는 과정은 수년 수십년에 걸쳐 서서히 진행 합니다.

 

출처 아산병원

상피내암이란? 

암세포가 상피에 존재하지만 기저막까지는 침범하지 않은 상태로 암 병기로 0기암으로 말하며
상피란 우리 몸의 가장 바깥 부분을 구성하고 있습니다. 피부나 우리 몸의 각 장기 모두 바깥층에 상피가 있으며 그 아래 부분에 기질이 있고  이상피와 기질 사이의 경계를 형성하는 

부분을 기지막이라고 합니다. 암이 기저막을 침범하면 침윤성 암으로 분류하고 있습니다.

 

사람 유두종바이러스 ( human papilloma virus)

사람유두종바이러스는 생식기 감염을 일으키는 가장 흔한 원인 병원체 하나 입니다. 

사람유두종바이러스는 사마귀의 원인이 됩니다 하지만 성적으로 전파되기도 하며 암 발생과도 관련 있는 바이러스 약 200여 종이 있으며 사마귀를 일으키는 종이 가장 흔합니다.

 

 

 

일부는 성적으로 전파되기도 하며 구강이나 항문 섹스와도 연관되는 경우가 많습니다. 대부분은 사마귀와 같은 양성이나 HPV 16이나 HPV 18같이 암 발생과 관련이 있는것이 많으며

 

지속감염시 HPV 관련 암 (자궁경부암,외음부암, 항문함, 두경부암, 등) 
과 그 전 암병변 생식기 사마귀재발성 호흡시 유두종증 같은 질환을 유발 합니다.

 

출처 아산병원

사람 유두종바이러스 HPV에 감염 되면 자궁경부암이 될까?

HPV 유두종바이러스는 자궁경부암을 유발하는 원인입니다. 주소 성관계에 의한 감염되는 HPV는 암유발자라는 타이틀인 바이러스지만 답은 그렇지 않습니다.  

HPV에 감염되어도 약 90%는 면역으로 인해 질환으로 이어지지 않으며 나머지 10%는 감염된 상태에서 자궁경부이형성으로 진행됩니다. 

 

그중에 일부가 자궁경부암으로 진행됩니다.  HPV는 자궁경부암을 비롯한 다양한 질환의 유발인자

이기 때문에 백신 접종을 통하여 예방을 하는것이 중요합니다.  예방백신은 총 3회 접종으로 HPV감염을 약 70~90% 예방할 수 있는것으로 알려져 있습니다.

HPV는 성접촉을 통해 감염 되는 특성상 성경험 이전에 백신을 접종하는것이 효과적 입니다. 하지만 예방 백신을 접종하였어도 백신의 예방 범위에 포함 되지 않은 고위험 HPV 감염이 있을 수  있으므로 

정기적인 자궁경부암 검사를 반드시 받아야 합니다.

 

자궁경부암 검사방법은 자궁경부세포를 작은 솔로 채취하여  현미경으로 세포 이상 여부를 검사합니다.

성경험이 있는 여성은 1년에 한번씩 검사를 받는것이 좋으며 적어도 2년에 한번은 무료 국가암검진을 받는것을 권장드립니다.

 

자궁경부암 예방법

금연을 합니다 담배를 피우면 자궁경부암에 걸릴 위험이 높아지며 세계보건기구 신하의 국제암연구에서 흡연이 자궁경부암을 유발한다는 충분한 근거를 가지고 있다고 발암물질로 규정하였습니다.

담배를 피우는 여성은 담배를 피우지 않는 여성에 비하여 자궁경부암에 걸릴 위험이 1.5~2.3배 가량 높으며 우리나라 연구에서도 담배를 피우는 여성은 자궁경부암 발생 위험이 2배가량 높았습니다.

그밖에도 과일 채소가 적거나 장기간 경부피임약의 사용을 하면 위험요서가 높아지니 과일 채소를 골고루 먹으며 경부피임약을 장기간 사용하지 않는것이 중요합니다.

 

자궁경부암 증상

1.질출혈

가장 일반정인 증상은 비정상적 질출혈입니다. 비정상적 질출혈은 암세포들이 종괴를 형성하면
영양을 공급하는 혈관 분포가 많아지기 때문에 출혈이 생기게 되며 생리가 아닌데도 불규칙하게 출혈을 하거나 폐경기 이후에도 출혈이 생기는게 비정상정 질출혈 입니다. 이러한 출혈에는 성관계후 심한운동 대변을 볼때 등 이후에
많이 나타납니다.

2. 질분비물의 증가

암덩어리가 2차적으로 감염이 되거나 암덩어리 자체에서 괴사가 생기면 악취가 나며 분비물이 생겨 질 분

비물이 증가하게 됩니다.

3.골반통과 요통

자궁경부암이 오랫동안 진행되면 주위 장기를 침범하면 요관이 폐쇄되고 신장이 붓고 허리와 골반 좌골 신경에 침범하여 하지 방사통이 생길 수 있습니다. 방광 직전으로 전이가 된다면 배뇨곤란, 혈뇨, 직장출혈, 변비 등의 증상을 호소 합니다.

4. 체중감소

자궁경부암이 진행 되는 단계에서 주로 체중감소가 나타납니다.

자궁경부암의 단계별 증상 및 증후?

초기에는 증상이 별로 없으며 불규칙 출혈과 지속되는 질출혈 질분비불 성교후 출혈 증상이 있으며
중기에는 배뇨후 출혈 배뇨곤란 혈뇨 증상이 있습니다. 거의 진행된 단계에서는 체중감소 악취를 동반하는 혈성 분비물 심한 골반통, 요통등의 증상이 있습니다.

 

자궁경부백신 남자도 맞아야한다?

 

 

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